Нумуларна екзема (нумуларен дерматит)

Дерматитът, или екзема, се проявява в различни форми, всяка с характерни особености. Една от по-редките форми е т.нар. нумуларна екзема, известна още като нумуларен дерматит.

Нумуларна екзема – същност

Това е форма на дерматит, отличаващ се от другите типове основно по формата на кожните прояви. При нумуларен дерматит засегнатите кожни участъци са с дисковидна форма, с големината на монета. Поради това състоянието се означава и като дискоиден дерматит.

Разпространение на нумуларна екзема

Нумуларната екзема е сред най-рядко срещаните форми на дерматит. По-често засяга мъжете като са предразположени тези между 55- и 65-годишна възраст. Жените с нумуларна екзема обикновено са по-млади, най-често в тийнейджърска възраст. При деца този тип дерматит се среща изключително рядко.

Причини за поява на нумуларна екзема

Точните причини за развитие на този тип дерматит не са изцяло изяснени. Учените предполагат, че ключово значение има повишената чувствителност към някои продукти като:

• метали (най-вече никел) в състава на накити и бижута
• медикаменти (основно такива за локално приложение върху кожата, и най-вече неомицин)

Като рискови фактори за развитие на нумуларна екзема се посочват:

• ксерозата (много суха кожа)
• нарушена кръвна циркулация в зоната на дермата
• развитие на бактериална кожна инфекция
• нараняване или изгаряне на кожата
• ухапвания от насекоми и др.

Симптоми на нумуларна екзема

Най-характерна за това кожно заболяване е появата на ясно различими плаки по кожата с форма на монета. Те се наблюдават за различни периоди от време – в някои случаи са налице месеци наред. Плаките се характеризират със следните особености:

• размерът им варира от 2 до около 10 см
• появяват се първоначално в областта около глезените
• ясно са отдиференцирани от здравата кожа
• на цвят са от бледо розови до тъмно червени
• предизвикват силен сърбеж, в някои случаи и парене
• съставени са от малки пъпчици с течност, които се пукат, а в последствие се излющват

Протичане на нумуларна екзема

В първите етапи на развитие на нумуларна екзема се наблюдават по няколко ситни, червени петънца основно покрай глезените. В тяхната зона се появяват малки мехурчета, които сълзят и кожата се подмокря. С времето нарастват и се групират заедно, оформяйки плаки, наподобяващи диск. Кожата покрай тях е силно зачервена (еритемна) и лесно се инфектира.

Лечение на нумуларна екзема

Тази форма на заболяването е сред най-лесните за диагностициране. Плаките са упорити и справянето с тях изисква време. Обичайно лечението включва:

• предпазване на кожата от нараняване и раздразнение
• редовна употреба на подходящи емолиенти и хидратанти
• стриктно придържане към препоръките на лекаря. Предписват се основно кортикостероидни продукти за намаляване на възпалението или локален антибиотик при придружаваща бактериална инфекция.
• по-рядко се прибягва до фототерапия или системно лечение